Előrehaladott peritonealis rák várható élettartama. Petefészek daganatok | Hungarian Oncology Network - 1001eskuvoifoto.hu

A mozgásszegény életmód húgyhólyag- és veserákra hajlamosíthat Az AVEO Oncology előrehaladott peritonealis rák várható élettartama én publikálta a fázis III TIVO-3 klinikai vizsgálat újabb eredményeit, melyek között 1,00 alatti teljes túlélési relatív hazárd szerepel, mely azt mutatja, hogy a tivozanib ebben a tekintetben jobbnak bizonyult a szorafenib komparatív hatóanyagnál a refrakter, előrehaladott vesesejtes karcinóma RCC, renal cell carcinoma kezelésében.

A teljes túlélési relatív hazárd OS hazard ratio [HR] a teljes betegpopulációra vonatkoztatott relatív elhalálozási kockázatot adja meg, és mindezidáig a TIVO-3 vizsgálat az egyetlen pozitív eredménnyel zárult klinikai vizsgálat az RCC harmad- és negyedvonalbeli kezelésében.

Navigációs menü

A TIVO-1 vizsgálatban a tivozanib első vonalbeli kezelésének hatásosságát és biztonságosságát értékelték szorafenibbel szemben, a jelenlegi vizsgálat a harmad- és negyedvonalbeli alkalmazást vizsgálta.

A vizsgálati hatóanyagról tivozanib A daganatellenes és immunmoduláns szerek közé tartozó tivozanib ATC kód: L01XE34 egy protein-kináz gátló, mely erősen és szelektíven blokkolja mindhárom vaszkuláris endotéliális növekedési faktor receptort VEGFRés in vitro számos VEGF-indukálta biokémiai és biológiai választ blokkolt, beleértve a VEGF-ligand-indukálta mindhárom VEGFR 1, 2 és 3 foszforilációját és a humán endotéliális sejtek proliferációját.

A következő legerősebben gátolt kináz a c-kit, amely 8-szor kevésbé érzékeny a tivozanibbal való gátlásra, mint a VEGFR 1, 2 és 3. A VEGF erős mitogén faktor, amely központi szerepet játszik a tumorszövetek angiogenezisében és vaszkuláris permeabilitásában.

A TIVO-3 klinikai vizsgálatról A TIVO-3 az AVEO Oncology fázis III, randomizált, komparátor kontrollos, multicentrikus, nyílt elrendezésű, áprilisában indított klinikai vizsgálata NCTmelyben összesen refrakter, előrehaladott vesesejtes karcinómában szenvedő betegnél hasonlították gyomorrák nccn irányelvek 2020 a tivozanib vizsgálati hatóanyag hatásosságát és biztonságosságát szorafenibbel kezelt betegeknél tapasztalt adatokkal.

Az AVEO novemberében már bejelentette, hogy a TIVO-3 sikeresen teljesítette az elsődleges végpontként definiált progressziómentes túlélést PFD, progression-free survivalvalamint a másodlagos végpontként meghatározott teljes válaszarányt ORR, overall response ratemivel statisztikailag szignifikáns javulás mutatkozott a fenti indikátorokban.

Mi okozhat petefészekrákot?

A tivozanibot a betegek általában jól tolerálták, a grade 3 vagy magasabb fokú nemkívánatos hatások a korábbi vizsgálatok eredményeivel összhangban voltak, váratlan, új mellékhatást nem jelentettek.

A legjelentősebb mellékhatások a következők voltak: hipertónia, artériás és vénás thromboemboliás események, szívelégtelenség, vérzés, proteinuria, illetve egyes esetekben hepatotoxicitás jelentkezett.

A korábban már sikeres TIVO-1 vizsgálatot követően, ahol a tivozanib a refrakter vesesejtes karcinóma első vonalbeli kezelésére szolgált, a TIVO-3 a harmad- és negyedvonalbeli alkalmazási lehetőségeket vizsgálta elsősorban az amerikai piacon történő engedélyezés céljából, ezért kizárólag már legalább két különböző korábbi kezelésben részesült betegeket vontak be a vizsgálati populációba. Az Egyesült Államokban évente 50 új beteget fedeznek fel, és 12 halálesetért felelős.

Magyarországon az incidencia a harmadik legmagasabb a Föld összes országa közül. A vesesejtes rák mortalitása egyenletes emelkedést mutatott a fejlett országokban az es évek elejéig, és azóta nem mutat jelentős változást, kivéve hazánkat, Lengyelországot, Csehországot és a Balti államokat.

Tartalomjegyzék

Míg Európában átlagosan és között férfiaknál évente 4,1, míg nőknél 2,8 haláleset történt lakosra vetítve, addig Magyarországon férfiaknál 9,5, míg nőknél 3,0 halálesetet észleltek. A képalkotó eljárások technikai fejlődésével és széles körű elterjedésével a tünetszegény vesedaganatok korábbi stádiumban, gyakran véletlenszerűen kerülnek felismerésre. Egyre ritkábban tapasztaljuk a klasszikus triászt: a véres vizelet, a tapintható hasi terime és a hasi fájdalom együttes előfordulását.

Az incidencia növekedésének hátterében azonban nem csak ez áll, hiszen az előrehaladott esetek száma és a betegségspecifikus mortalitás nem csökken.

Mucinosus tumorok. A malignus potenciállal rendelkező mucinosus tumorok két nagy csoportját a serosus tumorokhoz hasonlóan a borderline tumorok és az egyértelműen malignus carcinomák adják.

Ez a daganatféleség régebben hipernefrómaként, ma összefoglaló néven vesesejtes karcinómaként RCC, renal cell carcinoma ismert és a rosszindulatú vesetumorok között a leggyakoribb forma.

A vesedaganatokra hajlamosító tényezőket két nagy csoportra oszthatjuk, környezeti ártalmakra és örökletes genetikai eltérésekre. A vesesejtes rák elsősorban sporadikus, a környezeti faktorok lényegesen nagyobb súllyal esnek latba a karcinogenezisben, mint a veleszületettek.

A betegség kialakulásának mechanizmusa még nem teljesen tisztázott, azonban világosnak látszik, hogy több tényező együttes fennállásának következménye multifaktoriális eredet. Ezt támasztja alá az is, hogy egyes tényezők és a daganat kialakulása között nem sikerült olyan egyértelmű kapcsolatot találni, mint például a dohányzás és a húgyhólyagdaganat esetében.

Előfordulása, és ezzel közel párhuzamosan a halálozása is világszerte folyamatosan emelkedik, így a vesedaganat a leghalálosabb urológiai daganatféleség. Az RCC a vese tubulusainak epitél sejtjeiből indul ki. A vesesejtes rák kezelése elsősorban sebészi, a vesedaganatot és az áttétet amennyiben a betegség kiterjedése és a beteg általános állapota megengedi el kell távolítani, gyógyulás csak ettől remélhető.

1.1. A daganat korai felismerésének elvei

A fentiekből következik, hogy előrehaladott peritonealis rák várható élettartama betegség korai felismerése a kuratív kezelés lehetőségének és az életminőség megtartásának biztosítéka. A vesesejtes rák első észlelésekor a betegek harmadánál már távoli áttétek mutathatók ki, a nefrektómiát követően további egyharmaduknál metasztázisok jelentkeznek.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:.